ტოქსოპლაზმოზი გამოწვეულია ტოქსოპლაზმა გონდიის პარაზიტით. პარაზიტი არის ერთუჯრედიანი ორგანიზმი, რომელიც ჩვეულებრივ მიიღება ინფიცირებული ხორცის, რძის პროდუქტების ჭამით ან ინფიცირებული კატის განავალთან კონტაქტით. ადამიანების უმეტესობა, ვინც ამ პარაზიტს იღებს, არც კი შეამჩნია, რადგან მათი იმუნური სისტემა ებრძვის მას. ამ შემთხვევაში ადამიანი შემდგომში იმუნური იქნება. თუმცა, ტოქსოპლაზმოზი საშიშია არ დაბადებული ჩვილებისთვის, ჩვილებისთვის და დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 მეოთხედან: განსაზღვრა თუ ხართ ინფიცირებული
ნაბიჯი 1. მწვავე ინფექციის სიმპტომების ამოცნობა
იმ ადამიანების 80 -დან 90% -მდე, რომლებიც დაინფიცირდებიან ტოქსოპლაზმოზით, საერთოდ არ ავლენენ რაიმე სიმპტომს და არასოდეს იციან ამის შესახებ. ზოგიერთ ადამიანს აღენიშნება გრიპის მსგავსი სიმპტომები, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირის განმავლობაში. იმის გამო, რომ ტოქსოპლაზმოზი საშიშია არ დაბადებული ჩვილებისთვის, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები ორსულობისას:
- Ცხელება
- Კუნთების ტკივილი
- დაღლილობა
- Ყელის ტკივილი
- ლიმფური ჯირკვლების შეშუპება
ნაბიჯი 2. გაიარეთ ტესტირება, თუ გაქვთ საშიში ინფექციის გაზრდილი რისკი
ტოქსოპლაზმოზი სერიოზული საფრთხეა დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის და ჩვილებისთვის. თქვენ შეგიძლიათ შეამოწმოთ სისხლის ტესტი თქვენი ექიმის კაბინეტში. სთხოვეთ ექიმს ტესტირება, თუ:
- ხართ ორსულად ან გეგმავთ დაორსულებას. ტოქსოპლაზმოზი შეიძლება გადაეცეს ჯერ არ დაბადებულ ბავშვს საშვილოსნოში და შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ინვალიდობა.
- თქვენ გაქვთ აივ/შიდსი. აივ/შიდსი ასუსტებს თქვენს იმუნურ სისტემას და უფრო დაუცველს ხდის ტოქსოპლაზმოზის შედეგად გამოწვეული გართულებების მიმართ.
- თქვენ იღებთ ქიმიოთერაპიის მკურნალობას. ქიმიო ასუსტებს თქვენს იმუნურ სისტემას იმ დონემდე, რომ ინფექცია, რომელიც ჩვეულებრივ არ იქნება პრობლემა, მოულოდნელად ხდება რეალური საფრთხე.
- თქვენ იღებთ იმუნოსუპრესორულ მედიკამენტებს ან სტეროიდებს. ამ მედიკამენტებმა შეიძლება უფრო დაუცველი გახადოთ სერიოზული ინფექციების და ტოქსოპლაზმოზის გართულებების მიმართ.
ნაბიჯი 3. სთხოვეთ ექიმს განმარტოს ტესტის შედეგები
სისხლის ტესტი აჩვენებს თუ გაქვთ ტოქსოპლაზმოზის საწინააღმდეგო ანტისხეულები. ანტისხეულები არის ცილები, რომლებიც თქვენი სხეული აწარმოებს ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად. ეს ნიშნავს, რომ ტესტი არ გამოსცდის თავად პარაზიტებს, რაც ართულებს ინტერპრეტაციას.
- უარყოფითი შედეგი შეიძლება ნიშნავდეს ან იმას, რომ თქვენ არ ხართ ინფიცირებული ან რომ თქვენ ინფიცირებული ხართ ამ ბოლო დროს, რომ თქვენს სხეულს ჯერ არ აქვს გამომუშავებული ანტისხეულები. ამ უკანასკნელის გამორიცხვა შესაძლებელია რამდენიმე კვირის შემდეგ ხელახალი ტესტირებით. უარყოფითი შედეგი ასევე ნიშნავს იმას, რომ თქვენ არ გაქვთ იმუნიტეტი მომავალი ინფექციის მიმართ.
- დადებითი შედეგი შეიძლება ნიშნავდეს ორიდან ერთს. ეს შეიძლება ნიშნავდეს, რომ თქვენ ხართ ამჟამად ინფიცირებული ან ეს შეიძლება ნიშნავს იმას, რომ თქვენ ადრე იყავით ინფიცირებული და ანტისხეულები ასახავს თქვენს იმუნიტეტს. თუ თქვენ გაქვთ დადებითი ტესტი, დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები გვთავაზობენ, რომ შედეგები გადამოწმდეს სპეციალიზებული ლაბორატორიის მიერ, რომელსაც შეუძლია გააანალიზოს სხვადასხვა სახის ანტისხეულები, რათა დადგინდეს, არის თუ არა ინფექცია მიმდინარე.
ნაწილი 4 მეოთხედან: დედებისა და ჩვილების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
ნაბიჯი 1. განიხილეთ თქვენი ბავშვის რისკები თქვენს ექიმთან
ორსულობის დროს ტოქსოპლაზმოზი შეიძლება გადაეცეს ბავშვს მაშინაც კი, თუ თქვენ თავს ცუდად არ გრძნობთ. რისკები თქვენი ბავშვისთვის, თუ ის კონტრაქტდება, მოიცავს:
- სპონტანური აბორტი და მკვდრადშობადობა
- კრუნჩხვები
- შეშუპებული ღვიძლი და ელენთა
- სიყვითლე
- თვალის ინფექციები და სიბრმავე
- სმენის დაქვეითება, რომელიც ჩნდება მოგვიანებით ცხოვრებაში
- გონებრივი ჩამორჩენილობა, რომელიც მოგვიანებით გვევლინება ცხოვრებაში
ნაბიჯი 2. ესაუბრეთ ექიმს თქვენი ბავშვის საშვილოსნოში შემოწმების შესახებ
არსებობს ორი გზა, რომლითაც ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ თქვენი ბავშვის გამოკვლევა.
- ექოსკოპია. ეს პროცედურა ხმოვან ტალღებს იყენებს ბავშვის გამოსახულების შესაქმნელად საშვილოსნოში. ეს არ არის საშიში დედისა და ბავშვისთვის. მას შეუძლია აჩვენოს აქვს თუ არა ბავშვს ინფექციის ნიშნები, როგორიცაა ჭარბი სითხე თავის ტვინში. თუმცა, ეს არ გამორიცხავს შესაძლებლობას, რომ არსებობდეს ინფექცია, რომელიც იმ დროს არ ავლენდა სიმპტომებს.
- ამნიოცენტეზი. ეს პროცედურა გულისხმობს ნემსის ჩასმას დედის მუცლის კედლის გავლით და სითხის ტომარაში, რომელიც აკრავს ბავშვს და ამოიღებს სითხის ნაწილს. ამნისტიური სითხის შემოწმება შესაძლებელია ტოქსოპლაზმოზზე. მას აქვს 1% რისკი, რომ გამოიწვიოს მუცლის მოშლა. ამ ტესტს შეუძლია დაადასტუროს ან გამორიცხოს ტოქსოპლაზმოზის ინფექცია, მაგრამ თუ ბავშვი ინფიცირებულია, ის ვერ იტყვის, აჩვენებს თუ არა ბავშვს დაზიანების ნიშნები.
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ ექიმს თქვენთვის წამლების შესახებ
რასაც ექიმი გვირჩევს შეიძლება განსხვავდებოდეს იმის შესახებ, გავრცელდა თუ არა ინფექცია თქვენს ბავშვზე.
- თუ ინფექცია არ გავრცელებულა თქვენს ბავშვზე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ანტიბიოტიკი სპირამიცინი. ამ მედიკამენტმა შეიძლება თავიდან აიცილოს ინფექცია თქვენს ბავშვზე.
- თუ თქვენი ბავშვი ინფიცირებულია, ექიმი ალბათ გირჩევთ, რომ შეცვალოთ სპირამიცინი პირიმეტამინის (დარაპრიმის) და სულფადიაზინის მკურნალობით. ეს მედიკამენტები სავარაუდოდ დაინიშნა მხოლოდ მე -16 კვირის შემდეგ. პირიმეთამინმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ფოლიუმის მჟავის შეწოვას, რაც მნიშვნელოვანია ბავშვის განვითარებისთვის და გამოიწვიოს ძვლის ტვინის ჩახშობა და ღვიძლის პრობლემები. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს გვერდითი ეფექტების შესახებ თქვენ და თქვენი ბავშვის მიღებამდე.
ნაბიჯი 4. შეამოწმეთ თქვენი ბავშვი დაბადების შემდეგ
თუ თქვენ დაინფიცირებული ხართ ტოქსოპლაზმოზით ორსულობის დროს, თქვენი ექიმი შეამოწმებს ჩვილს დაბადებისას, რათა დადგინდეს არის თუ არა თვალის პრობლემების ნიშნები ან ტვინის დაზიანება. თუმცა, ბევრ ბავშვს არ უვითარდება სიმპტომები მოგვიანებით, ამიტომ ექიმმა შეიძლება გირჩიოს სისხლის ტესტი.
- დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები გვირჩევენ ახალშობილთა სისხლის ანალიზის გაგზავნას კალიფორნიის ტოქსოპლაზმის სეროლოგიური ლაბორატორიის შესამოწმებლად.
- თქვენი ბავშვისთვის შეიძლება დაგჭირდეთ რეგულარული გამოცდა ცხოვრების პირველ წელს, რათა დაადასტუროთ, რომ ის ნეგატიურია.
ნაბიჯი 5. დაიცავით თქვენი ექიმის რეკომენდაციები ახალშობილის სამკურნალოდ
თუ თქვენი ბავშვი დაიბადა ტოქსოპლაზმოზით, ექიმმა შეიძლება შემოგვთავაზოს რეგულარული მონიტორინგი, მედიკამენტებთან ერთად. სამწუხაროდ, თუ თქვენი ბავშვი უკვე დაზარალებულია ინფექციით, ეს დაზიანება არ მოიხსნება. თუმცა, მედიკამენტებმა შეიძლება თავიდან აიცილონ შემდგომი დაზიანება.
- პირიმეთამინი (დარაპრიმი)
- სულფადიაზინი
- ფოლიუმის მჟავის დამატებები. ეს გაიცემა იმის გამო, რომ პირიმეტამინმა შეიძლება ხელი შეუშალოს თქვენს შვილს ფოლიუმის მჟავის შეწოვაში.
ნაწილი 3 მეოთხედან: სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
ნაბიჯი 1. განიხილეთ ექიმთან მკურნალობის ვარიანტები
თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გირჩევთ სხვადასხვა მედიკამენტებს იმისდა მიხედვით, თქვენი ინფექცია აქტიურია თუ მიძინებული. მიძინებული ინფექციები ხდება მაშინ, როდესაც პარაზიტი არააქტიურია, მაგრამ შეიძლება კვლავ გააქტიურდეს, როდესაც თქვენი იმუნური სისტემა სუსტია.
- თქვენი ექიმი ალბათ გირჩევთ პირიმეთამინს (დარაპრიმს), სულფადიაზინს და ფოლიუმის მჟავას დამატებებს აქტიური ინფექციისთვის. სხვა შესაძლებლობა არის პირიმეთამინი (დარაპრიმი) ანტიბიოტიკით, რომელსაც ეწოდება კლინდამიცინი (კლეოცინი). კლინდამიცინმა შეიძლება გამოიწვიოს დიარეა.
- თუ თქვენ გაქვთ არააქტიური ინფექცია, ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ ტრიმეტოპრიმი და სულფამეტოქსაზოლი, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექციის განახლება.
ნაბიჯი 2. აღიარეთ თვალის ტოქსოპლაზმოზის ნიშნები
ტოქსოპლაზმოზმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ინფექციები დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანების თვალში. პარაზიტი შეიძლება იყოს მიძინებული თქვენს ბადურაში და შემდეგ გამოიწვიოს აქტიური ინფექცია წლების შემდეგ. თუ ეს მოხდება, თქვენ მოგეცემათ მედიკამენტები ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად და სტეროიდები თვალის შეშუპების შესამცირებლად. თუ ნაწიბური ჩნდება თქვენს თვალში, ეს შეიძლება იყოს მუდმივი. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ:
- Ბუნდოვანი ხედვა
- მცურავები
- შემცირებული მხედველობა
ნაბიჯი 3. ცერებრალური ტოქსოპლაზმოზის იდენტიფიცირება
ეს ხდება მაშინ, როდესაც პარაზიტი იწვევს დაზიანებებს ან ცისტებს თქვენს ტვინში. თუ თქვენ გაქვთ ცერებრალური ტოქსოპლაზმოზი, ის მკურნალობენ მედიკამენტებით ინფექციის მოსაკლავად და თავის ტვინში შეშუპების შესამცირებლად.
- ცერებრალური ტოქსოპლაზმოზი შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, დაბნეულობა, კოორდინაციის დაკარგვა, კრუნჩხვები, ცხელება და მეტყველების დარღვევა.
- სავარაუდოდ, ექიმი დიაგნოზირებს მას MRI სკანირების გამოყენებით. ამ ტესტის დროს დიდი მანქანა იყენებს მაგნიტებს და რადიოტალღებს თქვენი ტვინის სურათების შესაქმნელად. ეს თქვენთვის საშიში არ არის, მაგრამ ის გულისხმობს მაგიდაზე დაწოლას, რომელიც მანქანაში სრიალებს, რაც შეიძლება იყოს საკითხი, თუ კლაუსტროფობია ხართ. იშვიათ, მკურნალობისადმი რეზისტენტულ შემთხვევებში შეიძლება ჩატარდეს ტვინის ბიოფსია.
მეოთხე ნაწილი 4: ტოქსოპლაზმოზის პრევენცია
ნაბიჯი 1. შეამცირეთ ინფიცირებული საკვების მიღების რისკი
ხორცი, რძე და მცენარეული საკვები შეიძლება დაინფიცირდეს ტოქსოპლაზმოზით.
- მოერიდეთ უმი ხორცის ჭამას. ეს მოიცავს იშვიათ ხორცს და დაკონსერვებულ ხორცს, განსაკუთრებით ცხვრის, ცხვრის, ღორის, ძროხის და თხის. ამაში შედის ძეხვი და შებოლილი ლორი. თუ ცხოველი დაინფიცირდა ტოქსოპლაზმოზით, პარაზიტები შეიძლება კვლავ ცოცხალი და ინფექციური იყოს.
- მოხარშეთ ხორცის მთლიანი ნაჭრები მინიმუმ 145 ° F (62.8 ° C), დაფქული ხორცი მინიმუმ 160 ° F (71.1 ° C) და ფრინველის მინიმუმ 165 ° F (73.9 ° C) ტემპერატურაზე. გაზომეთ ტემპერატურა სამზარეულოს თერმომეტრით ყველაზე სქელ ნაწილში. სამზარეულოს შეწყვეტის შემდეგ, ტემპერატურა უნდა დარჩეს ამ ტემპერატურაზე ან ზემოთ მინიმუმ სამი წუთის განმავლობაში.
- გაყინეთ ხორცი რამდენიმე დღის განმავლობაში 0 ° F (-17.8 ° C) ქვემოთ. ეს შეამცირებს, მაგრამ არ გამორიცხავს ინფექციის რისკს.
- გარეცხეთ და/ან გააცალეთ ყველა ხილი და ბოსტნეული. თუ ხილი ან ბოსტნეული კონტაქტში იყო დაბინძურებულ ნიადაგთან, მას შეუძლია გადაგიტანოთ ტოქსოპლაზმოზი, თუ არ დაიბანთ ან არ გააცალეთ.
- არ დალიოთ არაპასტერიზებული რძის პროდუქტები, მიირთვათ არაპასტერიზებული რძისგან დამზადებული ყველი ან დალიოთ დაუმუშავებელი წყალი.
- გაწმინდეთ სამზარეულოს ყველა მოწყობილობა და ზედაპირი (როგორიცაა დანები და საჭრელი დაფები), რომლებიც შეხება აქვთ ნედლ ან დაუბანელ საკვებთან.
ნაბიჯი 2. მოერიდეთ ინფიცირებულ ნიადაგთან კონტაქტს
ნიადაგი შეიძლება დაინფიცირდეს, თუ ინფიცირებული ცხოველი ახლახანს დეფეკაციას განიცდის ამ მხარეში. თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ თქვენი რისკები:
- ატარეთ ხელთათმანები ბაღის დამუშავებისას და ხელების საფუძვლიანად დაბანის შემდეგ.
- დაფარეთ ქვიშის ყუთები, რათა კატებმა არ გამოიყენონ ის ნაგვის ყუთში.
ნაბიჯი 3. შინაური კატების მიერ წარმოქმნილი რისკის მართვა
დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები ამბობენ, რომ არ არის აუცილებელი კატაზე უარის თქმა, თუ ორსულად ხართ. არსებობს რამოდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ რისკის შესამცირებლად, მათ შორის:
- თქვენი კატის ტესტირება იმის გასარკვევად, აქვს თუ არა მას ტოქსოპლაზმოზი.
- თქვენი კატების შენობაში შენახვა. კატები ინფიცირდება, როდესაც ისინი შედიან კონტაქტში სხვა ინფიცირებული კატების განავალთან ან ინფიცირებული მტაცებელი ცხოველების ჭამით. კატის შიგნით შენახვა შეამცირებს ორივე რისკს.
- შესანახი თქვენი კატა კომერციული დაკონსერვებული ან მშრალი საკვებით. არ მისცეთ კატას ნედლი ან ცუდად მოხარშული ხორცი. თუ კატის საკვები ინფიცირებულია, კატა შეიძლება დაინფიცირდეს.
- არ შეეხოთ მაწანწალა კატებს, განსაკუთრებით კნუტებს.
- არ მიიღოთ ახალი კატა უცნობი სამედიცინო ისტორიით.
- თუ ორსულად ხართ ნაგვის ყუთი არ შეცვალოთ. სთხოვეთ სხვას ამის გაკეთება. თუ თქვენ უნდა შეცვალოთ იგი, ატარეთ ერთჯერადი ხელთათმანები, სახის ნიღაბი და დაიბანეთ ხელები ამის შემდეგ. ყუთი უნდა შეიცვალოს ყოველდღიურად, რადგან პარაზიტს, როგორც წესი, ერთიდან ხუთ დღემდე სჭირდება განავლის ინფექცია.
